Découvrez les différentes missions d’accompagnement des pharmaciens auprès des patients chroniques, mises en place pour favoriser l’adhésion aux traitements et améliorer la qualité des soins par votre pharmacie de proximité à Valencin
La convention pharmaceutique de 2012 a marqué un tournant significatif avec l'introduction de nouvelles missions. Les premières consistaient en des entretiens pharmaceutiques pour les patients sous antivitamines K, puis sous anticoagulants oraux, ce qui avait, à l'époque, suscité l'opposition des médecins.
Au fil des ans et des négociations avec l'Assurance Maladie, les entretiens ont évolué, tant au niveau de leur contenu que de leur rémunération. D'autres entretiens sont venus s'y ajouter. Désormais, cinq entretiens spécifiques peuvent être menés auprès de patients chroniques, leur objectif principal étant de favoriser l'adhésion aux traitements prescrits.
Cet accompagnement s'adresse aux patients présentant une prescription d'AOD supérieure ou égale à six mois. Il se déroule sur deux années et comprend un entretien d'évaluation et quatre entretiens axés sur les thématiques suivantes : observance, surveillance biologique, effets du traitement, vie quotidienne et alimentation.
La première année, le pharmacien réalise donc son évaluation et deux échanges thématiques selon les besoins du patient. Les années suivantes, il doit mener deux autres entretiens thématiques, là encore guidés par les besoins du patient. Un entretien de conclusion clôt la démarche.
La rémunération s'élève à 50 € la première année (52,50 € dans les départements et régions d'outre-mer) et 30 € les années suivantes (DROM : 31,50 €).
Ils concernent les patients dont le traitement est d'une durée supérieure ou égale à six mois. Le principe de l'accompagnement est identique à celui des patients sous AOD, à savoir l'entretien d'évaluation et deux rendez-vous thématiques la première année, suivis de deux autres les années suivantes.
Les thématiques de suivi sont identiques. La rémunération est la même que celle des entretiens consacrés aux patients sous AOD.
Cet accompagnement vise en priorité la connaissance du traitement et l'utilisation de l'inhalateur par les patients suivant un traitement de corticoïdes par inhalation depuis six mois ou plus. Là encore, la première année de suivi doit comporter un entretien d'évaluation et deux entretiens thématiques. Les années suivantes, deux autres entretiens sont prévus.
Cependant, les thèmes abordés sont adaptés à la problématique : principes du traitement, technique d'inhalation, effets du traitement, observance et facteurs déclenchants.
La rémunération est de 50 € la première année et de 30 € les années suivantes.
Cet accompagnement s'adresse aux patients chroniques de plus de 65 ans et polymédiqués, c'est-à-dire qui prennent au moins cinq molécules ou principes actifs prescrits pour une durée supérieure ou égale à six mois. Le BPM s'inscrit dans la lutte contre l'iatrogénie médicamenteuse, en coordination avec le médecin traitant. Il a pour objectif d'évaluer l'observance et la tolérance du traitement, d'identifier les interactions médicamenteuses et de vérifier les conditions de prise et le bon usage des médicaments.
Il comprend un entretien de recueil des traitements, une analyse pharmaceutique avec transmission de la conclusion au médecin traitant et enregistrement dans le dossier médical partagé. Il s'ensuit un entretien conseil avec le patient, avec la remise d'un plan d'accompagnement pour le bon usage de ses médicaments, des entretiens de suivi d'observance et un bilan.
Déroulement de la mission
L'accompagnement commence par l'analyse des interactions des traitements et un entretien initial, suivi d'un deuxième entretien sur la vie quotidienne et les effets secondaires, puis d'un dernier sur l'observance.
L'année suivante, le pharmacien doit adapter la séquence au type de molécule :
Rémunération :